AKNE VULGARİS (SİVİLCE)

      ETKEN:

Sivilce cildimizde bulunan yağ bezlerinin hastalığıdır. 12-30 yaş grubundaki herkes, ırktan ve etnik özelliklerden bağımsız olarak bu problemi yaşayabilir.

       KLİNİK:

Yağ bezleri, avuç içi ayak tabanı ve ayak sırtı hariç tüm vücutta mevcuttur. Yağ bezleri, en çok yüz, sırt, göğüs ve omuzlarda bulunmaktadır. Bu bölgedeki yağ bezleri diğer vücut bölgelerine göre daha geniştir. Bu yüzden sivilce hastalığı en çok yüz ve sırt bölgesinde görülmektedir.

Tıkalı foliküller iki şekilde akne yapabilir; Komedon (inflamasyonsuz lezyonlar; siyah-beyaz noktalar) ya da papül, püstül ve nodül adı verilen inflamasyonlu lezyonlar.

      TANI:

Muayene ile konur.

       TEDAVİ:

** Tedavi en az 4 ay verilmelidir.

Hafif vakalarda: Sadece topikal tedavi

Orta şiddetteki vakalarda: Topikal + oral antibiyotik tedavisi

Şiddetli ve iz bırakan vakalarda: Retinoik asit türevi ilaçlar (Dermatolog tarafından) kullanılır.

Klindamisin = CLEOCİN T TOPİKAL ÇÖZELTİ %1 30 ML Doz: 2x1 cilt yıkandıktan sonra kullanılır.

Eritromisin benzoil peroksit: BENZAMYCİN^® JEL Doz: 2x1 cilt yıkandıktan sonra kullanılır.

Benzoil peroksit+ Klindamisin fosfat: CLİNDOXYLE JEL^® Doz: 1x1 akşam sürülür

Tetrasiklin: İMEX^® MERHEM Yada ACNEDUR MERHEM Doz: 2x1 cilt yıkandıktan sonra

Tetrasiklin: MONODOKS^® 100mg 14 KAPSÜL Doz: 1x1 tb

** Doğum kontrol hapları kadınlarda akneyi önemli derecede iyileştirebilirler. Bu amaçla tedavi amacıyla kullanılabilirler.

** Orta yaş kadın hastalarda adet düzensizliği, hirsutismus, seste kalınlaşma ve androjenik alopesi gibi androjenik bulgular varsa hasta PCOS( polikistik over sendromu) açısından ilgili branşlara (kadın- doğum, endokrin) yönlendirilmelidir.

ÖRNEK REÇETE

TANI: Akne (hafif orta şiddette)

RP1: CLEOCİN T TOPİKAL ÇÖZELTİ %1 30 ML DIB BİR

                   S:2X1  3 AY  (cilt yıkanıp kurulandıktan sonra)

         MONODOKS ^® 100MG KAPSÜL  DIB BİR

                                                  S:1X1 tb

**AKNE ROZASEA:Yüzün orta kısmını tutan, kırmızı ve iltihaplı büyük bazen nodül şeklinde sivilceler yapabilen, komedon (siyah noktalar) görülmeyen, kızarıklık ve kılcal damar genişlemeleri ile seyreden bir hastalıktır. 30 yaş sonrası görülür. Ciltte ateş basması  kırmızılık ya da sadece papül ve püstül olabilir. Klinik tiplerine göre tedavi değişir. Doksisiklin+roza krem verilebilir.