KBY’DE KOMPLİKASYON VE DESTEK TEDAVİSİ

KOMPLİKASYON VE NEDENLERİ (Fizyopatolojisi)

TEDAVİ VE YAKLAŞIM

KRONİK BÖBREK YETMEZLİĞİ (KBY)   ÜREMİ (Nitrojen yıkım ürünleri):

GFR <5 alt="" nda="" iken="" geli="" ir="" p="">

KRONİK BÖBREK YETMEZLİĞİ (KBY)   ASİDOZ:Azalmış bikarbonat geri emilimi, Azalmış amonyak sentezi, Azalmış net asit atılımı nedeniyle gelişir.

Sholl solusyonu : İki formu vardır… 1 formu: Sitrik asid 140 gr + Sodyum sitrat 98gr+1000ml suya tamamlanır: 1ml=1mEq HCO3 2.formul: Sodyum sitrat 97gr+Potasyum sitrat 90gr+500 ml suya tamamlanır. 15ml=25mEq HCO3, Na+ ve K+ içerir ihtiyaca göre 2-15 mEq/Kg/gün, 3-4 dozda verilir.

** KBY Hastalarının hemen hepsinde gelişir.

** Diyette azalmış protein alımı ile hafifletilebilir.

** şiddetli asidozda (PH <7,2  karbonat <12 meq="" l="" iv="" bikarbonat="" nahco3="" ba="" lan="" r="" p="">

** Serum bikarbonat düzeyi 22 mEq/L’nin altına düşünce Sholl solüsyonu  veya oral  sodyum bikarbonat tabletleri veya tozu  kullanılır.

** Na sitrat veya NaHCO3 (2-4 mEq/kg/gün 2-3 dozda )

** Serum HCO₃ düzeyini 22 mEq/L üzerinde tutacak şekilde NaHCO₃ kullanılmalıdır. (650 mg NaHCO₃’da 8 mEq baz vardır). ( NaHCO3 toz olarak satılır.)