*********
KOAH TEDAVI: (tedavi programı) KOAH TEDAVI: (tedavi programı) ** Öncelikle sigaranın bıraktırılması, çevresel ve meslek nedenli maruziyetin giderilmesidir. KOAH Uzun süreli TEDAVİSİ Kliniğe göre astımda kullanılan ilaçlar ve basamak tedavisi uygulanır. Basamak çıkılır. Ama basamak inilmez. ß2-agonistler, antikolinerjikler, metilksantinler, steroidler, NSAI, aşılar ve enfeksiyonlarda antibiyotikler kullanılabilir. KOAH Akut atakların tedavisi: Yılda yaklaşık 1-4 kez akut atak görülür. Ataklar genelde hafif olup evde tedavi edilebilir. Ama ağır atak tedavilerinin hastaneye yatırılarak yapılması gereklidir. Çok şiddetli ve yaşamı tehdit eden ataklar yoğun bakımda tedavi edilmelidir. Atak tedavisinde atak nedenlerinin bilinmesi çok önemlidir. KOAH Acil serviste atak tedavisi sırasıyla 1. Semptomların şiddeti tayin edilmeli, kan gazları ve akciğer grafisi değerlendirilmelidir. 2. Oksijen tedavisi başlanmalıdır. 3. Bronkodilatör tedavisi: Salbutamol ve ipratropium VENTOLİN® NEBUL maske ile 1-2 saatte bir verilebilir. ATROVENT® NEBUL maske ile 1-2 saatte bir verilebilir. 4. Kortikosteroidler ağır bir atakta İV yolla 0.5-1 mg/kg dozunda prednizon (PREDNOL-L® 20-40 mg AMP) veya eşdeğeri uygulanır. 5. Tek doz İV antibiyotik yapılır. (Oral antibiyotik 1.tercih: amoksisilin- klavulanik asit Doz: 2x 1gr 10 gün AMOKLAVİN® BID 1 GR 10-14 TABLET. 6. Balgam varsa İV ASİST® AMP 1-2 tane yapılabilir. 7. Yukarıdaki işlemlere yanıt vermeyen ağır vakalarda teofilin kullanılabilir. TEOBAG ® 200 SOLÜSYON 200mg/100ml TEOBAG ® 400 SOLÜSYON 400mg/500ml Doz: yükleme Önce 6 mg/kg’dan yapılır. sonra idame: 0.7 mg/kg/saatten verilir. ** Şiddetli vakalarda uzman doktor görüşü alınmalıdır.
DAHA GENİŞ ve GÜNCEL HALİ İÇİN |
20871 kez okundu
YorumlarHenüz yorum yapılmamış. İlk yorumu yapmak için tıklayın |