SEKONDER BAŞAĞRILARI Trigeminal nevralji:

Yüzde ani başlayan 1-2 dakikadan kısa süren çok şiddetli, saplanıcı ağrıdır. Kadınlarda daha sık gözlenir. Traş olma, diş fırçalama ile ağrı tetiklenebilir. Genelde tirgeminal sinirin maksiller ve mandibüler dalları etkilenir. Oftalmik dalı genelde tutulmaz. Altta yatan neden tümör, demiyelinizan bir hastalık olabilir. Tedavide karbamazepine (Tegretol® 400 mg tablet ) 400-1200 mg/gün önerilir. Medikal tedaviye dirençli ise cerrahi seçeneği düşünülebilir.

SEKONDER BAŞAĞRILARI Meningoensefalit:

Acil tanı ve tedavisi yapılmalıdır. Bilinç değişikliği, ateş, başağrısı, nörodefisit olabilir. Santral sinir sistemi enfeksiyonundan şüphe duyulursa ampirik olarak seftriakson 2x2 gr verilmelidir.

SEKONDER BAŞAĞRILARI Üst solunum yolu enfeksiyonları:

Antibiyotik çağında olmamıza rağmen abartılı bir sinüzit tanısı görmekteyiz. Pürülan akıntı, ateş, başağrısı varsa düşünülebilir. Her frontal başağrısı frontal sinüzit değildir.

SEKONDER BAŞAĞRILARI Subaraknoid kanama:

 Hastanın hayatında gördüğü en şiddetli, başta bir patlama hissi oluşturan ağrı ile karekterizedir. Başağrısı, meninks irritasyon bulguları, göz dibinde subhyaloid hemoraji gözlenebilen acil bir durumdur. Acil BBT çekilerek beyin cerrahisine yönlendirilmelidir.

SEKONDER BAŞAĞRILARI Temporal arterit:

Büyük damar vaskülitidir. 50 yaş üstünde ve kadınlarda erkeklere göre daha sık görülür. Başağrısı ile beraber temporal arter bölgesinde ağrı hassasiyet olur. En korkulan tablo ise ani gelişen görme kaybı olmasıdır ki bu hastalığın nörolojik bir acil olduğuna işaret eder. Temporal arter biyopsisi kesin tanı yöntemidir. Eritrosit sedimantasyon hızı 50 mm/saat üstündedir.

Eğer hasta akut bir görme kaybı ile başvurmuşsa, intravenöz pulse steroid (1 gram/gün) ile veya çok yüksek doz oral steroidle (120 mg/gün prednizon) tedaviye başlanmalıdır. Ardından 1 mg/kg prednizon (40-80 mg/gün) 4 hafta süre ile devam edilir. Klinik düzelme olursa 30 mg/gün dozuna kadar 10mg/hafta azaltılabilir. Tedricen azaltılarak 10 mg/gün dozunda 6 ay devam edildikten sonra tedavi kesilebilir.

 SEKONDER BAŞAĞRILARI  Ağrı kesicilere bağlı : Sık ağrı kesici kullananlarda ağrı kesicilere bağlı baş ağrıları sıktır. Ağrı oldukça hasta ilaç kullanır  ilaç kullandıkça ağrı artar. Böylece kör döngü oluşur.

SEKONDER BAŞAĞRILARI İKK: Çok şiddetli, ilerleyici ve bileteraldir ani oluşur. Bulantı kusma ense sertliği olabilir.

SEKONDER BAŞAĞRILARI  Kraniyel Tümörler: Yaygın, künt ve ilerleyicidir. Öksürük ve ıkınmayla artar. Sabahları daha belirgindir kusma ve nörolojik bulgular olabilir.

  SEKONDER BAŞAĞRILARI  Sinüzitte : Baş ve yüz ağrısı, ateş, koyu burun akıntısı, periorbital ödem ve öksürük belirgindir. Akut sinüzit öncesinde genelde ÜSYE hikayesi vardır. Şakaklara basmakla ağrı olur.

SEKONDER BAŞAĞRILARI  Menejit: Bulantı, kusma ve ateş olabilir.

BU BİLGİLER 
TEMEL AİLE HEKİMİ tanı tedavi rehberi
VE PEDİATRİST tanı tedavi El kitabı
 KİTAPLARIMDAN  DERLENMİŞTİR.

DAHA GENİŞ ve GÜNCEL HALİ İÇİN

KITAPLARIMA VEYA   ANASAYFAYA BAKINIZ

Yorumlar