*********
BOĞMACA KLİNİK BELİRTİLERİ BOĞMACA BELİRTİLERİ ÖZELLİJKLERİ Etken bordetella pertussistir. Kuluçka dönemi 5-15 gündür. Bazen interstisyel pnömoni yapar. Bulaşma öksürük damlacığı ile olur. İndirekt bulaşma yoktur. Bulaşıcılık 4-6 hafta sürer. Bu süre zarfında hasta izole edilmelidir. Olguların çoğu 7 yaşın altındadır. Bir yaş altında mortalite fazladır. Kış aylarında sık görülür. BOĞMACA KLİNİK BELİRTİLERİ Başlangıçta ÜSYE benzeri basit bir enfeksiyon şeklinde başlar. Bu durum 1-2 hafta sürer. Sonra 2-6 hafta süren öksürük nöbetleri başlar. Öksürük üst üste, kesik ve boğulur gibi olur. Öksürüğü izleyen derin ve sesli inspiryum, öksürük nöbeti sonrası kusma ile beraber hasta mukoid balgam çıkarır ve rahatlar. Nöbet sırasında boğulma hissi uyandırır. Nöbetle birlikte konvülziyon, epistaksis, konjunktiva kanamaları alt göz kapaklarında şişlik görülebilir. Öksürük nöbetleri hafif vakalarda günde 5-10, ağır vakalarda 40 defadan fazladır. Nöbet aralarında hasta iyidir. Nöbetler daha çok geceleri gelir. BOĞMACA TANISI Abeslang ile dile basıldığında nöbetin uyarılması tanıda önemlidir. Muayenede akciğer sesleri doğal olabileceği gibi kaba raller de işitilebilirir. Laboratuvarda lökositoz genelde 2. haftadan sonra görülür ve 15-45 bin/mm3 arasında ve lenfositozla birliktedir. BOĞMACA TEDAVİSİ Eritromisin veya klaritromisin kullanılabilir. Hastalığın kliniği üzerindeki etkileri sınırlıdır. Öksürük ataklarının olduğu dönemde havayolu açık tutulmalı, oksijen tedavisi, parenteral sıvı ve sedatifler uygulanmalıdır. Klaritromisin: KLORAMİN® 250-500mg 14 TB 250 mg 50-100 ml SÜSP ve 125 mg 70 ml SÜSP Doz:Çocuk:15-25 mg/kg/gün 2 dozda, yetişkin: 2x 500mg, 10-14 gün tedavi verilir. ** 6 aydan küçük bebeklerde ve ağır pnömonide 20 mg/kg/gün verilebilir.
DAHA GENİŞ ve GÜNCEL HALİ İÇİN |
2220 kez okundu
YorumlarHenüz yorum yapılmamış. İlk yorumu yapmak için tıklayın |