HİPOGLİSEMİ TEDAVİSİ Hafif asemptomatik hipoglisemi (Bebek ve yetişkinlerde): ( 0.5-1 saatte bir kş ölçülür.) Oral alım varsa: 2-3 adet çay şekeri, 1 bardak kola, meyve suyu, süt verilir. Bebek ise emzirilir. Oral alım yoksa: 6mg/kg/dk. hızında glikoz infüzyonuna başlanır. KŞ yükselmezse glikoz miktarı 2 mg/kg/dk arttırılır. (max: 16-20 mg/kg/dk. ya kadar çıkılabilir.) Ağır ve semptomatik hipoglisemi (Bebek ve yetişkinlerde): 0.5-1.0 gr/kg ( 2-4 ml /kg %25 dextroz veya 5-10 ml/kg % 10 dextroz) dextroz 4-5 dakikada bolus olarak verilir. Ardından 6-8 mg/kg/dk glikoz gidecek şekilde mayi ayarlanır. 30-60 dk bir kan şekeri ölçülür. KŞ yükselmezse her seferinde glikoz infüzyonu 2 mg/kg/dk arttırılır. Verilecek mayide glikoz konsantrasyonu %13 geçmemelidir. Eğer şeker hala düşükse glukagon > 20kg yetişkin ve çocuk için 1 mg SC, IM, IV, < 20kg için 0.5mg (veya 20-30mcg/kg) SC, IM, IV kullanılabilir. 20 dakikada bir 3 kez tekrar edilebilir (1mg=1 ünit). İnfüzyon şekli 15 mikrogram/kg/saat’ten verilebilir. Dirençli hipoglisemide prednizolon (2mg/kg/gün), hidrokortizon (5 mg/kg/gün) kullanılabilir. ** Konvülziyon, koma, bilinç kaybı gibi ağır durumlarda hemen glukagon yapılabilir. KŞ düzeyini 15 dakikada bir ölçmek gerekebilir. ** 8-15 mg/kg |