*********
BÜYÜME GELİŞME GERİLİĞİ (BOY KISALIĞI) KLİNİK BELİRTİLERİ BÜYÜME GELİŞME GERİLİĞİ (BOY KISALIĞI) KLİNİK BELİRTİLERİ Ailevi boy kısalığı kliniği: Bu çocukların anne, baba veya yakın akrabaları da kısa boyludur. Akranlarından kısa olarak, büyüme eğrilerinin alt hudutlarında büyürler. Ancak bulundukları eğriden daha alt eğriye düşmezler. Ergenlik çağında boyları uzar anne-baba boy ortalamalarına ulaşırlar. Yapısal (kontitüsyonel) büyüme geriliği ve puberte gecikmesi kliniği: Beraber olan büyüme, iskelet ve cinsel gelişim geriliğidir. Fizyolojik olarak kabul edilir. Altta patoloji yoktur. Geç olmasına rağmen ergenliğe girip normal boylarına ulaşırlar. Puberteye kadar büyüme eğrisi alt sınırlarda puberte döneminde 3 persentil altındadır. En sık erkeklerde görülür ve bu çocuklar genelde zayıftır ve sık rastlanılan bir durumdur. Ailede öyküsü sıklıkla pozitiftir ve kemik yaşlarıda geridir. GH eksikliği kliniği: Normal büyüyen bir çocukta, boy uzamasında duraklama veya yavaşlama saptanır. Yaşıtlarından geri kalmaya başlar. GH eksikliği olan bir çocuk kısa boyludur. Ama vücudunda orantısızlık yoktur. Bu çocuklar hafif kilolu, yüzleri yaşlarına göre küçük çocuklardır. Ergenliğe de geç girerler. Eğer bir çocukta hem boy kısa, hem de kilo azsa GH eksikliği düşünmeden önce diğer nedenler araştırılmalıdır. Bu çocukların kilo almaları halinde, büyümeleri hızlanabilir. Bu hastalara büyüme hormonu tedavisi uygulanır. Büyüme hormonu insülin direnci, tip 1 diyabet, skolyoz, femur başı epifiz kayması,jinekomasti, TFT bozukluğu gibi yan etkilere neden olabilir. Orantısız boy kısalığı: Bazen bacaklar, bazen de kollar kısadır. Baş büyük olabilir. En sık rastlanılan tipi akondroplazidir. Kandaki büyüme hormon seviyeleri ve salgılanmaları normaldir. Ama kemiklerin büyüme hormonuna cevabı azdır. Boylarını uzatmak için etkin bir tedavi şekli yoktur. Turner send: El ve ayaklarda şişlik, kısa ve kalın boyun vardır. Büyümede yavaşlama ise çocukluk çağının daha ileri yaşlarında ortaya çıkar. Erişkin çağda infertilite şikayetleriyle başvururlar.
DAHA GENİŞ ve GÜNCEL HALİ İÇİN |
1586 kez okundu
YorumlarHenüz yorum yapılmamış. İlk yorumu yapmak için tıklayın |