SALİSİLAT ZEHİRLENMESİ Toksik doz: 150 mg/kg'ın üzerindeki alınması ile oluşur. Kan salisilat düzeyi 6 saat sonra 45-65 mg/dl ise hafif, 65-90 mg/dl ise orta, > 90 mg/dl ise ağır zehirlenme olarak kabul edilir. ** Kan ve idrar pH, elektrolitler, KŞ ve keton, idrarda aseton, kan gazları, PTZ ve TK bakılmalıdır. SALİSİLAT ZEHİRLENMESİ Komplikasyonlar: Solunum sistemi stimülasyonu, respiratuar alkaloz, metabolik asidoz, kusma, terleme, hipotermi, konvülsiyon, koma, kanama oluşabilir. ** Gastrik lavaj, aktif kömür, İntravenöz sıvı, soğuk uygulama, vitamin K, vitamin C, idrarın alkalizasyonu (NaHC03 4-5 mEq/kg dozda 4 saatlik sıvıya eklenir.) yapılabilir. Başlangıçta alkaloz ve alkali idrar daha sonra Respiratuar alkaloz ve asidik idrar oluşur. Potasyum deplesyonu ve son dönemde metabolik asidoz ve asidik idrar oluşur. ** Semptomları olan ve pik salisilat seviyesi >35 mg/dl (350 mg/L) olan hastalarda tekrarlayan dozlarda aktif kömür ve alkali diürez yapılmalıdır. ** Yüksek dozda alıpta anüri gelişenlerde, düzelmeyen met. asidozda, pul. ödemde, ağır renal bozuklukta, persistan koma veya konvülziyonda, KC bozukluğu olan veya salisilat düzeyi >100mg/dl olan hastalarda ve tedaviye yanıt vermeyenlerde hemodializ yapılmalıdır. |