** NG ile beslenen hastaların enteral beslenmesini %50-70 ‘ine denk gelirse TPN iptal edilip 1/5’lik mayiye geçilmelidir.

** NG ile beslenen hastaların enteral beslenmesini %50-70 'den az ise 1/5’lik mayi iptal edilip TPN 'ye geçilmelidir.

** Eğer hastanın enteral beslenmesinde çok gelenleri (rezidü) varsa parenteral beslenme ona göre arttırılmalıdır

**İlk gün bebeklere dextrozlu mayi yerine TPN’de başlanabilir.

** İlk 1-2 günkü NG beslenmelerde mayi miktarı azaltılmayacak yukarıdaki tabloya göre arttırılacak

  ** Sadece çok ciddi RDS ve PDA varsa hastanın mayisi %10-30 kadar kısıtlanabilir. Hafif RDS de mayi kısıtlanmamalıdır.

** Hasta Fototerapi alıyorsa veya serum  Na >145 ise mayisi 10-20 ml/kg arttırılabilir.

 ** Serum Na <135 ise="" veya="" ilk="" 3-5="" g="" nde="" tart="" al="" m="" varsa="" mayi="" 10-20="" ml="" kg="" azalt="" labilir="" p="">

** Hasta mekanik ventilatörde ise mayi 10-20 ml/kg azaltılabilir. Eğer mekanik ventilatörde nemlendirici yoksa mayi arttırılır.

 ** ilk 5 günde günlük tartı kaybı >%5 ise bebeğin mayisi10-20 ml/kg arttırılır. Günlük tartı kaybı <%1 ise bebeğin mayisi10-20 ml/kg azaltılır.

     ** Ciddi solunum sıkıntısı olmayan  >1500gr bebeklere enteral beslenmeye ilk gün geçilmelidir.

   ** 1500 gr altındaki bebeklere TPN veya oral beslenmeye 2. gün geçilmelidir.

   ** Mayi hesaplanırken oral ve IV  tüm mayilerin toplamı dikkate alınmalıdır.

** NG ile beslenen hastaların enteral beslenmesi totalin %50-70 ‘ine denk gelirse TPN iptal edilip 1/5’lik mayiye geçilebilir. Aynı şekilde bebeklerin enteral beslenmesi toplam beslenmenin %50’sinden az ise TPN’ye geçilmelidir.

** TPN için yenidoğan standart TPN solüsyonu kullanılabilir.

BU BİLGİLER 
TEMEL AİLE HEKİMİ tanı tedavi rehberi
VE PEDİATRİST tanı tedavi El kitabı
 KİTAPLARIMDAN  DERLENMİŞTİR.

DAHA GENİŞ ve GÜNCEL HALİ İÇİN

KITAPLARIMA VEYA   ANASAYFAYA BAKINIZ

Yorumlar