KAN DEĞİŞİMİNDE KULLANILABİLECEK KAN GRUPLARI

** Rh ve ABO kan uygunsuzluğu yoksa bebeğin kan grubu kullanılır. Ya tam kan (<5 g="" nl="" k="" b=""> kullanılır. Veya eritrosit süspansiyonu + (kristoloid veya kolloidler) kullanılır. Kan taze (< 72 saat) ve bebeğin kanıyla cross-match edilmiş ışınlanmış olmalıdır. ve HCT değeri % 50-55 arasında olmalıdır.

**** Tam kan grupları için tam kan yerine aynı grubun eritrosit süspansiyonu ve TDP si karıştırılarakta yapılabilir. Çoğu kan merkezi uygun şartlarda eritrosit süspansiyonunu ve TDP’yi karıştırıp hazırlayabilir. Özellikle nadir bulunan kan gruplarında bu seçenek tercih edilmelidir.

    ANNNE SÜTÜ SARILIĞI Değiştirilecek kan miktarı: Matur bebeklerde: 80-160 ml/kg, prematürelerde: 100-200 ml/kg’dır.

** Her seansta 3 dk bir <2000gr bebeklerde="" 5-10ml="">2000gr’de 10-15ml yavaş  şekilde verilip alınır.

** Kan değişinden 4 saat öncesine kadar bebek beslenmemelidir.

** Kan değişimi sırasında hipokalsemiyi engellemek için değiştirilen her 100ml kandan sonra birebir sulandırılmış % 10’luk Ca glukonattan, 1ml/kg yavaş bir şekilde kalp dinlenerek verilir.

** Ortam steril ve uygun ısıda olmalı ve Resusitasyonda kullanılacak malzemeler hazır bulunmalıdır.

   ANNNE SÜTÜ SARILIĞI Kan değişimi öncesi alınacak kanlar: En az 3 adet BK tüpü: (TSH, G6PD, BK ve diğer işlemler için.),  PY, kan kültürü, Tam kan

   ANNNE SÜTÜ SARILIĞI Değişimi sonrasında alınacak kanlar: TK, BK(bilirubin, Ca, diğer elektrolit seviyeleri), ve kan kültürü

  ANNNE SÜTÜ SARILIĞI  Değişimi sonrasında yapılacaklar: Bebek foto terapiye alınmalı , 1mg K₁ vitamini (IV/IM) yapılmalı, en az 4 saat gözlenmeli ve oral beslenmemelidir. Tek doz sefotaksim (100mg/kg) yapılmalı, 4 saat sonra bilirübin, Hct takibi yapılmalıdır..